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辨证施治子宫肌瘤

    子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,中医认为该病是气滞、血瘀、寒凝、痰阻、湿热、正气不足所导致,属“石瘕”范畴,多见于30~50岁女性。中医强调辨证施治,总治则为活血化瘀、软坚散结,兼以补脾益肾、扶助正气。

    气滞血瘀型  主要表为月经先后无定期,经量正常或略多,经期延长,淋漓难以干净,腹胀坠痛,乳房胀痛,苔薄白或有紫气,脉弦涩。检查发现子宫略大,质中或偏硬,B超显示瘤体较小。治疗上重视疏肝理气、活血化瘀。

    瘀血蓄结型  主要表现为月经量多如涌,色紫有血块,下腹有刺痛感不能按住,或经期延长,舌紫黯有瘀斑,脉沉涩。检查发现,子宫均匀或不对称增大,质感较硬,能触及单个或多个突起,B超下显示瘤体较大或数目较多。治疗上可以采用活血化瘀、软坚散结法。兼湿热者,应清热利湿、活血化瘀;兼寒症者,则温经散寒、活血化瘀。

    脾虚血瘀型  主要表现为月经量多如注,颜色呈淡紫,小腹坠胀疼痛,伴有头昏乏力、食欲不振、面色少华、腹泻等症状,舌体胖大有紫气,苔薄白或腻,脉细涩。治以健脾益气、活血化瘀。

    肾虚血瘀型  主要表现为月经量多且淋漓难净,色紫黯有块,小腹隐痛,腰骶酸楚、头晕耳鸣,舌淡紫有齿痕或瘀点,脉沉细涩,容易造成不孕或堕胎、滑胎的情况,要给予重视。治疗上应以补益肾气、活血化瘀为主。